Morning report 9 maret 2015

• Sle la myxoma cap isk. Anemis dispneu. Ronchi pos kedua lapang paru hb 8,9 crp 61. Trom 47.000. Nitrit positif. Ab ceftri levo mp 1 mg kg bb. Sandimun. Konsul cardio rencana operasi pasien menolak. terapi konservatif
• Dasar pasien sle apa? Fisik sle bercak wajah rambut rontok nyeri sendi dan oral test. Limfopenia, trombositopenia dn anemia. Dx sle tidak ada yang gold standard. Itu kriteria penelitian. Tidak ada wajah khas untuk sle. Probabilitas tinggi. The gret imitator. Buat dx sle tidak selalu mudah. Bilirubin agak tinggi direct 3.0 total 5,9 ot 73 pt 23. Tidak ada kemungkinan suatu hemolitik? Immune cytopenia. Proses pembentukan tidak banyak terhambat. Sampai di perifer menjadi lisis. Gambaran aiha. Aiha intro untuk penyakit lupus. 1 sisi but diagnosa lupus. Manifestasi sirs karena infeksi atau imunologi. Penggunaan steroid pada sepsis bisa namun yang terbaru mulai ditingglkan. Kalo lupus. Steroid. Myxoma kasus yang jarang. Pasien lupus bisa terjadi endocrditis, pericrditis, kelainan katub. Seandainy dioperasi persipnnya apa? Pengeloln sirs, trombosit sekian. Kasus ini bisa banyak, bisa meningktkan kompetensi.
• Laporan malam
• Immune cytopenia intronya manifestasi lupus hb 8. Sirs karena inflamasi imune compleks satunya karena induksi mekanisme mikroba klinis penunjang. Pneumonitis lupus tidak ada gambaran khas radiologisnya. Kalo dx sepsis penggunaan antimikroba bisa menjadi backbone. Pulse dose. Making decision tidk selalu mudah.
• Kalo sulit diberinpyung antibiotik dn pulse dose. Hcap tidak cukup dengn ceftri. Golongan levo dan generasi 4.
• Dhf grade 2. Nn s 9 tahun panas hari keempat. Gusi berdarh nyeri kepala. Riwayat keluarga t 39. Ptechiae. Lab hb 14,4 hct 4 tro 70.000 ot pt 66 33. Plnning di ruangan apa? Dl serial igg igm nyi dengue. Kalo primary igm pos igg neg. Igm parameter akut infrksi mikroba ppun. Primry belum pernh db. Igm paling cept hati ke 5 setelh demm. Sekunder perbedaan serotipe. Ntibodi menetralisisr. Kalo serotipe berbeda igm terbentuk den 2 igg den 1. Kecenderungan terjadinya klinis yang lebih berat. Locus infection. Igm igg positif manajemen harus aware lagi.
• Kapn berikn laktat kapn asetat? Gangguan fungsi hati sebaiknya menggunakan laktat.
• Tidak dipasang cvc. Bagaimana membedakn lihat tanda kronisitas. Hb 8,1 bun 35 sk 1,4 alb 2,9 na 130. Lebih dari 20 pre renl pada aki. Hb waspada pendarahan. Tatalaksana idealnya dipasng cvc untuk kecukupan cairan.
• Kad bisa infeksi namun edukasi. Mengapa post krs titik masalah dimana? Sehrusnya insulin tidak oad.
• Misi negara. Menyehatkan bangsa dan rakyat kita. Unair baik tidak dilihat dari lama kelulusn.
• Ip juga dihitung. Minggu depan selalu bawa. Log book. Tnya visi misi. Modul, proses belajar mengajar. Sekolah hrus diakhiri mesti lulus klo gk lulus bukan sekolah. Diuasahakn mutunya sm. Mr dipecah. Agar lebih konsentrasi. Ruang kemuning bisa dimasuki pasien setiap saat. Spv dr artria, thmrin putu niken. Bnyk stf mungkin menambah. Jangan ragu mengirim.