Bed Side Teaching dr Sony Wibisono SpPD

  • Orang yang obesitas GnRH nya turun —– > testosterone menurun sehingga risk factor untuk coronary diseases meningkat, ginekomastia
  • Hipertrigliseridemia > 400 akan memicu pancreatitis juga berpotensi mengakibatkan emboli
  • Dispepsia bisa jadi salah satu tanda coronary diseases
  • Untuk Cholelithiasis paling bagus sebenarnya ERCP
  • Wound healing yang lambat disebabkan oleh kualitas pembuluh darah yang tidak baik, progenitor sel, sel-sel pengganti berasal dari sumsum tulang, faktor gizi dan hiperglikemia
  • Untuk PPOK sudut costovertebrae kanan dan kiri lebih dari 90 derajat disertai dengan costae yang melebar. Perkusi yang redup belum tentu PPOK
  • Perkusi tidak perlu one by one. Bisa melebarkan jari lalu di ketuk secara bergantian
  • Troops sign
  • Abses hepar ditandai dengan pasien tidak bisa tidur berbaring
  • Cholelithiasis nyerinya setelah makan. Bila batu besar biasanya malah enggak nyeri cuman kemeng. Kalau kecil ikut arus
  • ERCP itu tetap ada risikonya. Bisa terjadi ulcerasi, peritonitis — sepsis
  • Makroglossus (bibir yang ndower) dengan gampang sekali tertidur (tidur yang patologis) itu karena prolaktinoma. Seorang dokter itu never stop learning. Obatnya bromokriptin (parlodel)
  • Buat patokan sendiri misalnya panas kemungkinannya apa. Buat sendiri differential diagnosis
  • Deskripsi ecg harus lengkap mulai irama, qrs, axis nya
  • Minder itu berarti menyembunyikan kemampuan kita
  • Bahasa Inggris itu lebih cepat kita kuasai bila kita tinggal di luar negeri.
  • Paling gampang kerjakan TK, kasus sambil jalan. Dulu yang di case kan kasus jarang.
  • Untuk elderly HbA1C 7,6 ada yang minta 5.6 itu sangat sulit
  • Gastropati Diabetik lebih aman memakai metochlopramide. Karena efeknya local
  • Hidrops Fellea?
  • Hati hati memotong kuku pada px diabetes. Kalo salah memotong bisa igrowing nail. Memotongnya jangan pakai clipper kuku tapi memakai gunting
  • Anamnesa kalau bisa sesuai dengan bahasa pasien
  • Hipoglikemia bisa karena kakeksia
  • Shuffner 1
  • Papil Atrofi adalah tanda dari anemia defisiensi besi tapi hati hati bila ada TB. Jadi tambah subur
  • Rumus 1/3
  • Hepatitis bisa menular lewat pisau cukur
  • Diet GL (Gula) 1 sendok makan bisa meningkatkan 50g/dL gula
  • Kaki diabetes lihat kanan dan kiri
  • Lihat mana neuropati yang dominan
  • Tes Filamen bisa memakai senar. Tapi terbatas hanya untuk 5 pasien
  • Raba kaki ulkus. Hangat atau tidak. Menandakan kualitas vaskuler
  • Wagner grade II bila sudah melibatkan tendon
  • Tes presipitasi dibungkus plastic untuk tahu kualitas saraf otonom
  • Alas kaki harus sesuai pesan di Rehab Medik
  • Manfan’s syndrome —- jari-jari panjang abnormal. Ini pasien DM type 1

 

@astu_MD (19 Januari 2013)